你的呼吸聲如何轉化為階段估算,以及該如何解讀。
Snore Timeline 會估算你在夜裡每個時刻處於哪個睡眠階段。清醒、淺層睡眠、深層睡眠或快速動眼期,外加第五個叫「寧靜」的標籤,用在它完全聽不到任何聲音的時段。估算只來自你的呼吸聲,由負責打鼾偵測的同一支麥克風收下。本頁走過每個階段背後的訊號、怎麼讀每晚摘要裡的睡眠週期圖,以及這些估算能告訴你什麼、又不能告訴你什麼。
你走過不同睡眠階段時呼吸會變,而這個差別聽得出來。App 看的是你的呼吸有多規律、起伏有多大,用的就是它已經在用於打鼾偵測與呼吸中斷偵測的那段錄音。沒有別的要設定。
錄音開始約 15 分鐘後,演算法會算出你個人的呼吸基準,也就是你慣常的頻率與規律度。從那之後,它拿你自己的基準而不是人口平均值來衡量夜晚剩下的部分,並套用已發表研究裡的門檻值,把每個時段歸到某個階段。
分量最重的是呼吸規律度,不過演算法也會看:
結果會以睡眠週期圖的形式出現在每晚摘要中。
每個階段都會在你的呼吸裡留下自己的指紋:
深層睡眠在規律度量尺的一端,快速動眼期在另一端,所以 App 要看到變異度持續偏低,才會把某個時段稱作深層睡眠;變異度一升高,它就退出深層睡眠。同時運行的聲音分類補上打鼾與移動的脈絡。
靠聲音判階段有一個與生俱來的限制。它只能歸類自己聽得見的東西。當你的呼吸太輕、麥克風放不進任何一個階段,同時又沒有跡象顯示你已清醒時,App 會把那一段標記為寧靜,而不是憑空猜測。這在呼吸輕柔的人身上常發生,電風扇或冷氣蓋住聲音時也一樣。
寧靜算作安穩的睡眠。它計入你的總睡眠時間,也為你睡眠分數裡負責修復的部分加分,所以安靜的一夜依然讀作好眠。毫無依據就捏造一個階段只會讓資料更不可信,所以 App 如實標出這份不確定,然後就到此為止。
有兩項呼吸量測會餵入階段模型,兩項都會出現在你的結果中:
兩者都是從聲音得出的估算,供你自己參考。呼吸頻率明顯落在正常範圍之外時,把它帶去給醫師看,別自己診斷。
會,只要有資料。如果 Apple Watch 等穿戴式裝置回報當晚的睡眠階段,Snore Timeline 會拿手錶的深層睡眠與快速動眼期百分比來算你的睡眠分數,而不用自己的聲音估算。穿戴式裝置量測這些階段比聲音強,所以 App 讓路給它。沒有穿戴式裝置時,它退回以呼吸與移動為基礎的估算。Apple Watch 頁面說明了手錶補上了什麼。
每晚摘要裡的睡眠週期圖,描繪你整夜在各階段之間怎麼移動。每條彩色色帶就是某個階段裡的 5 分鐘:
由左至右讀,你就能數出經歷了幾個完整的睡眠週期、看出何時獲得最多深層睡眠,也能找出快速動眼期落在哪裡。點按任一方塊,會出現一個標籤顯示該階段的完整時間範圍,例如「淺層睡眠 · 凌晨 3:50 至 4:15」,時間軸也會移到那個時刻,讓你檢查自己的打鼾片段是否和某個階段對得上。之後拖動時間軸,睡眠週期圖上的選取線也會跟著走。
在穿戴裝置已同步睡眠資料、但你沒有錄音的夜晚,時間軸會以相同顏色畫出一條階段色帶,狀態列在中央線下方讀出該階段與你的生命徵象,例如「淺層睡眠 · 57 bpm · 13 br/min · SpO2 96%」。有錄音的夜晚則保留單純的波形。
每晚摘要也會顯示你在每個階段花掉這一夜的百分之多少。一個典型的夜晚大概像這樣:
這些百分比會隨年齡、健康狀況、壓力和不少其他因素而移動,所以拿你自己的不同夜晚互相比較,別煩惱能不能對上教科書。在計分方面,App 把約 13 至 23% 的深層睡眠當作健康目標,達到 20% 或以上就能加分,快速動眼期目標則約為 20 至 25%。落在這些範圍裡可以為你的睡眠分數加分。這些只是一般性的參考指引,僅此而已。
這套分類建立在已發表的研究之上,研究的是呼吸規律度與睡眠階段之間的關係。以單一生理訊號(例如呼吸或心率變異度)判定睡眠階段的研究,與睡眠醫學的臨床標準多項睡眠生理檢查約有 70% 的一致性。所以這些估算能給你一幅還算可用的整體睡眠結構圖,而在你隨時間變化的趨勢上,這幅圖更好。
我們以 PSG-Audio 檢驗了這項估算。這是一個公開的睡眠實驗室資料集,睡眠階段由臨床醫師判讀,我們使用了其中 57 份整夜錄音。App 的階段判定在約 70% 的 30 秒時段(epoch)上與實驗室判讀一致,與同一批錄音上僅憑聲音分期的已發表數據相當。這是以資料集進行的離線檢驗,且其中多數患者有重度睡眠呼吸中止症,因此在一般居家夜晚的結果可能不同。本 App 未經臨床驗證。
有幾件事會把準確度往上或往下拉。錄得久有幫助,因為數小時的睡眠讓演算法有更多完整週期可看。吵雜的房間、同床的伴侶、寵物,或睡得離麥克風太遠,都會讓你的呼吸更難被偵測到,估算也隨之變差。
這些是由聲音分析得出的估算。它們不是臨床量測。臨床的階段判定使用腦波、眼球運動與肌肉活動,而聲音這三樣都抓不到。Snore Timeline 未曾以多項睡眠生理檢查驗證,也無法診斷睡眠呼吸中止症或任何睡眠障礙。請把階段分布當作一般性的指引,若你對自己的睡眠有疑慮,請諮詢醫療專業人員。
階段估算需要整段錄音中都有聽得見的呼吸。如果某一夜完全沒有階段,通常是下列其中一項:
每晚使用相同的手機擺放位置,能讓房間安靜就讓它安靜,並錄完整的夜晚。6 小時以上的錄音能讓演算法拿到最完整的週期,而擺放位置維持不變則讓你的不同夜晚可以互相比較。
如果整條時間軸都是空白,而且缺的不只是階段,請參閱疑難排解。
階段分類參考了以下論文: