医師に見せる呼吸データの収集方法

できることとできないこと

まず期待値を正しく設定しましょう。Snore Timelineはスマートフォンのマイクを通じて音を聞き取り、聞こえた音に名前をつけます。呼吸の乱れを検出するのは、1分間継続的な呼吸音を検知した後、10秒以上の完全な無音が続き、続いてその沈黙を破る回復音が聞こえたときです。それぞれの出来事はタイムスタンプ、無音の長さ、回復時の呼吸音の大きさとともに記録されます。これは夜間に起きた可聴イベントの有益な記録です。

ただし、気道の内部を観察することはできません。アプリ単独では血中酸素濃度、気流、胸の動きを測定することができず、これらは専門的な睡眠評価の中心となる指標です。検出は音響的なものであるため、聞こえるイベントしか捉えられません。そのため、カウント数は完全な記録ではなく控えめな推定値として扱ってください。

呼吸を記録するための設定

呼吸音はアプリが聞き取る音の中で最も静かなものであり、乱れの検出はこの音に依存します。いくつかの設定を工夫することで、アプリに最もクリアな音を届けられます。

• スマートフォンを頭から30〜60cmの位置に置く。呼吸音は距離とともに急速に小さくなるため、部屋の反対側では拾えない場合があります。充電ケーブルが届くサイドテーブルやベッドサイドに置いてください。詳しくは配置のガイダンスをご覧ください。
• 高音質モードで録音する。検出はすべての音質レベルで機能しますが、この選択は再生に影響します。高音質は最も広い周波数帯域を記録するため、かすかな呼吸音や回復音を医師や自分が聞き返す際に聞き取りやすくなります。音質の違いについては音質の段階をご覧ください。
• 部屋を静かにする。扇風機、ホワイトノイズマシン、空気清浄機、エアコン、開いた窓、付けっぱなしのテレビは、アプリが聞き取る呼吸パターンを遮ることがあります。部屋の騒音が45dBを超えると、静かなイベントを見逃す可能性があります。
• 1夜だけでなく数夜分録音する。1夜だけでは特殊な日かもしれません。数夜分あれば医師にパターンを示せます。夜間の呼吸乱れ評価には最低2時間の睡眠が必要なため、できるだけ通しで録音してください。

医師に必ず伝えてほしい注意点があります。アプリは聞こえる音しか記録しないため、実際よりも少なくカウントされる可能性があります。静かな乱れ、呼吸努力のないイベント、聞こえる回復音を伴わないイベントは見逃すことがあります。これは音響検出の特性であり、検出条件のページで説明しています。

結果の読み方

録音後、夜間サマリーにはアプリが聞き取った内容がまとめられます。医師との相談に向けて準備する際に特に重要な数値があります。

• 1時間あたりの乱れ回数が主要な呼吸指標です。検出された乱れを睡眠時間で割り、結果を評価します。1未満は「最小」、1〜3は「軽度」、3〜5は「顕著」、5超は「重大」です。この評価は医療スコアではありません。
• 回復呼吸値は「+15 dB」のように表示され、沈黙を破った呼吸音がその直前の静寂よりどれだけ大きかったかを示します。数値が高いほど、より力強い回復を示します。サマリーにはその夜のピーク値が表示されます。
• 最長の無音時間は独自の重症度評価とともに表示されます。12秒未満は軽度、12〜20秒は中等度、20秒超は重度です。
• 夜間評価は最低2時間の睡眠がないと表示されません。短い夜や聞き取れる呼吸音が少ない場合は表示されないため、スマートフォンを近くに置いてもう一度録音してください。

個々のイベントをご自身で確認することもできます。呼吸の乱れはタイムライン上に淡い紫色のマーカーとして表示され、サマリーでタップするとその瞬間に移動して聞き直すことができます。静かな部屋で録音した場合、アプリはかすかな呼吸音が聞き取りやすいよう再生をわずかに調整します。各数値の説明は指標のページを、聞き返し方はタイムラインと再生をご覧ください。

血中酸素を記録するApple Watchをお持ちの場合、サマリーには夜間の95%未満の酸素飽和度の時間割合と最低値もApple Healthを通じて表示できます。詳しくはApple Watchのバイオメトリクスをご覧ください。これらはウォッチからのデータであり音声ではありませんが、医師に持参する情報を補完します。

持参用レポートの作成

数夜分録音できたら、レポートエクスポート機能を使って1つのファイルにまとめます。手順は以下の通りです。

1. エクスポート画面を開き、期間を選択します。直近7日間、直近30日間、または全期間から選べます。録音した夜を含む期間を選ぶことで、1回のスナップショットではなくトレンドを医師に見せられます。
2. 含めるカテゴリを選びます。呼吸に関して重要なのは「夜間サマリー」（呼吸乱れ合計数を含む各夜の集計）と「検出イベント」（タイムスタンプ、無音時間、回復の強さを含む全イベントの一覧）です。Apple Watchをお持ちの場合はウォッチのバイオメトリクスも追加してください。
3. 必要に応じて音声も含めます。「エピソードごとのクリップ」では、検出された各エピソードの前後数秒のコンテキストを含む個別クリップがまとめられます。音声は現在表示中の夜のみが対象で、CSVの期間が広くても音声の範囲は変わりません。
4. レポートを生成します。アプリは各カテゴリを個別のCSVとして1つのZIPアーカイブにまとめ、期間名でファイル名をつけます。「エクスポートを共有」をタップすると、メール、メッセージ、AirDropで送信したり、ファイルに保存したりできます。

CSVファイルはNumbers、Excel、またはGoogle スプレッドシートで開けます。タイムスタンプはISO 8601形式です。列の一覧とファイルの保存場所についてはエクスポートと共有と、その医師へのレポート送付に関する注意事項をご覧ください。

持参するものと伝え方

医師や耳鼻咽喉科医と面談する際は、データの性質を正しく説明しましょう。数夜分の音声を録音し、アプリが可聴イベントを整理したこと、そしてサマリーを持参して一緒に確認したいということを伝えます。短くて正直な説明が効果的です。

• パターンから話し始める。録音した夜の平均的な1時間あたりの乱れ回数、最長の無音時間、数値が安定していたか変動していたかを伝えましょう。夜ごとのトレンドは週間サマリービューで確認できます。
• 方法を明確に伝える。スマートフォンによる音声分析であるため、聞こえるほど大きなイベントしか捉えられず、実際より少なくカウントされる可能性があると正直に伝えましょう。その誠実さが医師の正しい判断につながります。
• 生データを持参する。ZIPレポートと音声クリップを1〜2本渡しましょう。客観的な録音は医師に具体的な判断材料を提供します。
• 症状も伝える。日中の眠気、朝の頭痛、パートナーから報告された呼吸停止などは伝える価値があります。アプリはこれらを評価できませんが、専門家は評価できます。

CPAPをご使用の方は、使用した夜と使用しない夜の両方を録音して比較することができます。アプリは組み込みの要素としてこれを追跡します。比較の仕組みと限界についてはCPAPに関する注意事項をご覧ください。録音はすべてデバイス上に保存され、共有を選択するまで端末から外に出ることはありません。詳しくはプライバシーポリシーをご覧ください。