Aplikasi Dengkuran yang Menandai Jeda Napas dan Batasannya

Sekilas

Apa itu sleep apnea obstruktif, dalam satu paragraf

National Heart, Lung, and Blood Institute menggambarkan sleep apnea sebagai kondisi umum ketika napas Anda berhenti dan mulai lagi berkali-kali selama tidur. Pada tipe obstruktif, saluran napas atas Anda tersumbat berkali-kali sepanjang malam. Pada tipe sentral, otak Anda tidak mengirimkan sinyal yang dibutuhkan untuk bernapas. NHLBI mencantumkan napas yang berhenti dan mulai lagi, dengkuran keras yang sering, dan tersengal mencari udara sebagai tanda saat tidur, serta kantuk di siang hari, mulut kering, dan sakit kepala sebagai tanda saat terjaga. Jika tidak ditangani, kondisi ini meningkatkan risiko stroke, serangan jantung, dan masalah serius lainnya, dan tenaga kesehatan bisa meminta studi tidur untuk mengetahui tipe yang Anda alami dan seberapa serius kondisinya [1][2]. Mendengkur saja tidak berarti Anda mengalaminya. Banyak orang mendengkur tanpa jeda napas sama sekali.

Apa yang bisa dan tidak bisa didengar mikrofon

Aplikasi ponsel bekerja dari satu sinyal: suara di dalam kamar. Aplikasi bisa mendengar napas yang makin keras, lalu hening, lalu kembali dengan dengusan. Aplikasi tidak bisa tahu mengapa kamar menjadi hening.

Hening tidak sama dengan tidak ada aliran udara

Studi tidur mengukur pernapasan itu sendiri. Sleep Foundation menggambarkan polisomnografi sebagai pemantauan gelombang otak, oksigen darah, detak jantung, dan pernapasan sepanjang malam [3]. Mikrofon tidak mengukur satu pun dari semua itu. Saat napas Anda tak terdengar, aplikasi melihat celah dalam audio. Celah itu bisa berupa jeda napas. Bisa juga napas yang pelan, kepala yang berpaling dari ponsel, atau selimut yang menutupi wajah Anda.

Sebagian kejadian sama sekali tidak bersuara. Apnea sentral tidak melibatkan upaya bernapas, jadi tidak ada perjuangan yang bisa didengar. Sumbatan sebagian, yaitu hipopnea yang ikut dihitung dalam skor studi tidur, bisa mengurangi aliran udara tanpa keheningan yang jelas. Aplikasi audio melewatkan keduanya.

Posisi dan kebisingan menentukan batasnya

• Jarak. Suara napas cepat menghilang. Snore Timeline meminta ponsel diletakkan 30 hingga 60 cm dari kepala Anda jika Anda ingin menangkap jeda napas, lebih dekat daripada jarak 90 cm hingga 1,2 m yang disarankannya untuk dengkuran.
• Posisi Anda. Berbalik menjauhi ponsel bisa membuat suara napas turun di bawah batas yang ditangkap mikrofon, dan itu terlihat seperti keheningan.
• Kebisingan kamar. Kipas angin, mesin white noise, pemurni udara, atau AC bisa menutupi suara napas sekaligus menutupi keheningannya. Panduan Snore Timeline mencatat bahwa aplikasi bisa melewatkan kejadian yang pelan begitu tingkat suara dasar kamar berada di atas 45 dB.
• Pasangan di tempat tidur. Napas orang kedua bisa mengisi keheningan Anda, sehingga jeda yang nyata bisa tidak tertandai.

Batasan-batasan ini mendorong hitungan ke satu arah. Aplikasi audio lebih sering melewatkan kejadian daripada mengada-adakannya, jadi hitungan yang rendah bukan bukti bahwa tidak terjadi apa-apa.

Cara Snore Timeline menandai gangguan pernapasan

Snore Timeline mencatat gangguan pernapasan saat tiga hal terjadi berurutan:

1. Napas yang terdengar selama minimal 1 menit. Aplikasi memeriksa dua belas jendela 5 detik dan membutuhkan suara napas di minimal 11 di antaranya. Itu membuktikan napas Anda cukup keras untuk terdengar sebelum menjadi hening.
2. Hening selama 10 detik atau lebih. Celah yang lebih pendek tidak pernah memenuhi syarat, sehingga jeda normal di antara tarikan napas tidak terhitung.
3. Suara pemulihan yang memecah keheningan, seperti dengkuran keras, tersengal, atau tarikan napas. Tersengal, dengusan, atau tarikan napas keras yang tiba-tiba harus mengakhiri keheningan itu. Itulah yang membedakan jeda napas dari Anda yang berbalik menjauhi ponsel.

Setiap gangguan muncul sebagai penanda biru keabu-abuan di linimasa Anda. Ketuk salah satunya di ringkasan malam untuk melompat ke momen itu dan mendengarkannya. Aplikasi mencatat waktunya, berapa lama keheningan berlangsung, dan seberapa kuat napas pemulihannya, lalu menilai setiap keheningan menurut panjangnya: di bawah 12 detik ringan, 12 hingga 20 detik sedang, lebih dari 20 detik berat.

Ringkasan juga menampilkan gangguan per jam tidur, dengan tingkatannya sendiri dari Minimal hingga Signifikan. Angka itu menggambarkan apa yang didengar aplikasi. Itu bukan skor medis dan bukan indeks apnea-hipopnea (AHI). Penilaian malam membutuhkan minimal 2 jam tidur, dan jika aplikasi tidak pernah mendengar cukup napas untuk membentuk dasar, penilaian itu tetap tersembunyi. Aturan lengkapnya, termasuk pengaruh malam dengan CPAP dan orang yang napasnya pelan terhadap hitungan, ada di halaman bantuan Gangguan Pernapasan, dan Cara Kerja Deteksi membahas pengukuran desibel.

Kami menguji penanda ini terhadap 57 rekaman semalam dari PSG-Audio, dataset publik laboratorium tidur dengan kejadian yang dinilai oleh klinisi [11]. Kejadian yang dinilai laboratorium mencakup hipopnea dan apnea senyap yang tidak mengeluarkan suara, jadi penanda ini hanya menangkap sebagian dari kejadian itu, dan aplikasi ini belum divalidasi secara klinis. Perlakukan hitungannya sebagai perkiraan konservatif dan perhatikan trennya dari malam ke malam. Jika Anda memasangkan Apple Watch yang merekam oksigen darah, ringkasan bisa menampilkan lamanya waktu di bawah saturasi 95% dan bacaan terendah Anda, yang berasal dari jam tangan melalui Apple Health.

Apa yang ditawarkan aplikasi lain

Kami menjelaskan setiap produk di bawah ini dari listing App Store-nya sendiri atau halaman bantuan pembuatnya. Pembelian dan label privasi adalah pernyataan pengembang sendiri, sebagaimana dinyatakan di App Store pada 27 September 2026. Listing dan halaman ini tidak mengklaim bisa mendiagnosis sleep apnea.

SnoreLab

SnoreLab memiliki 57K rating di App Store AS dan rekam jejak panjang dengan Snore Score dan pelacakan solusi dengkurannya. Listing App Store-nya menjelaskan BreathFlow sebagai ukuran stabilitas napas yang menganalisis pola suara untuk mendeteksi indikator napas tidak teratur, serta fitur Breathing Rate yang melacak laju pernapasan Anda dan mengidentifikasi kemungkinan gangguan napas. Keduanya ada di SnoreLab Premium [4]. Situsnya mendefinisikan breathing disturbances sebagai gangguan sementara pada pola napas selama tidur. Listing itu menyatakan bahwa SnoreLab bukan perangkat medis dan tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis atau mengobati sleep apnea. Untuk perbandingan berdampingan, lihat Snore Timeline vs SnoreLab.

Somnio+

Somnio+ tampil di App Store sebagai "Sleep Apnea Detector - Somnio+" (Pendeteksi Sleep Apnea). Listing-nya menyebutkan bahwa aplikasi ini merekam suara tidur dan menandai periode keheningan panjang tanpa suara napas sebagai kemungkinan jeda napas. Listing yang sama menyatakan bahwa aplikasi ini bukan perangkat medis dan tidak memberikan diagnosis medis [5]. Label privasinya, seperti milik Snore Timeline, berbunyi Data Not Collected. Aplikasi ini menawarkan langganan mingguan dan tahunan dari $4.99 hingga $29.99.

Snollo

Listing App Store Snollo menyebutkan bahwa aplikasi ini mengklasifikasikan suara di perangkat dengan Core ML dan mengambil tahap tidur, detak jantung, dan laju pernapasan dari Apple Watch. Listing yang sama menyebut indikator pernapasan di Sleep Sounds dan tren oksigen darah dari jam tangan. Kami tidak menemukan penjelasan tentang penanda jeda napas di listing itu, jadi kami tidak menganggapnya memiliki fitur tersebut.

Notifikasi sleep apnea Apple Watch

Apple membangun fitur ini ke dalam watchOS. Dukungan Apple menyebutkan bahwa jam tangan memakai akselerometernya untuk mencari gangguan napas saat Anda tidur. Jam tangan mengelompokkan setiap malam sebagai Meningkat atau Tidak Meningkat, menganalisis datanya setiap 30 hari, dan memberi tahu Anda jika gangguan napas Anda Meningkat secara konsisten. Fitur ini ditujukan untuk orang berusia 18 tahun ke atas yang belum didiagnosis sleep apnea, dan Apple menyatakan fitur ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, atau membantu penanganan sleep apnea [6]. Apple mengumumkan izin FDA 510(k) untuk notifikasi ini pada September 2024 [7]. Jam tangan tidak merekam audio untuk fitur ini, jadi fitur ini melengkapi mikrofon. Selengkapnya tentang jam tangan ada di Apakah Apple Watch melacak dengkuran? dan di halaman bantuan Apple Watch.

Seberapa akurat aplikasi ponsel

Tidak ada studi terbitan yang kami temukan yang menguji aplikasi konsumen di atas terhadap studi tidur. Penelitian yang ada menguji algoritme laboratorium yang berjalan di ponsel, dan hasilnya bergantung pada metodenya.

Narayan dan rekan-rekannya meletakkan Samsung Galaxy S5 tanpa modifikasi di dekat tempat tidur 91 pasien yang sedang menjalani studi tidur klinis. Setelah membangun algoritme suaranya pada 32 pasien, mereka mengujinya pada 59 pasien lainnya. Abstrak mereka melaporkan c-statistic 0.87 untuk membedakan AHI di bawah 15 dari AHI di atas 15, dibandingkan dengan polisomnografi semalam penuh. Para penulis menyimpulkan bahwa suara yang direkam ponsel bisa mengidentifikasi apnea dan napas abnormal, dan menyerukan studi lanjutan tentang skrining [8].

Kim, Kim, dan Hwang menggabungkan 11 studi tentang pengukuran berbasis smartphone, yang mencakup gerakan, suara, oksimetri, dan kombinasinya. Untuk sleep apnea obstruktif sedang hingga berat (AHI di atas 15), abstrak mereka melaporkan sensitivitas gabungan 0.9064 dan spesifisitas 0.8801. Selisih rata-rata AHI antara ponsel dan polisomnografi kecil, tetapi batas kesesuaiannya lebar, dan para penulis menulis bahwa klinisi harus berhati-hati saat membuat keputusan klinis berdasarkan perangkat ini [9].

Ada dua hal yang perlu dicatat. Angka gabungan itu mencampur berbagai metode, jadi angka itu tidak menggambarkan aplikasi yang hanya memakai mikrofon. Dan angka itu menyangkut kasus sedang hingga berat, dengan AHI di atas 15. Aplikasi yang menandai keheningan bisa memancing percakapan dengan dokter. Aplikasi itu tidak bisa memberi Anda angka yang diberikan studi tidur.

STOP-BANG dan kuesioner skrining lainnya

STOP-Bang adalah kuesioner. Awalnya berupa alat STOP berisi empat pertanyaan, yang diterbitkan Chung dan rekan-rekannya pada 2008 untuk pasien bedah: Snoring (mendengkur), Tiredness (lelah di siang hari), Observed apnea (apnea yang terlihat orang lain), dan high blood Pressure (tekanan darah tinggi). Menambahkan BMI, usia, lingkar leher, dan jenis kelamin meningkatkan sensitivitasnya dalam studi yang sama [10]. Hasilnya adalah delapan butir ya atau tidak dengan skor 0 hingga 8.

Kuesioner skrining memilah orang menurut risiko. Kuesioner tidak mengukur napas Anda. Studi tahun 2008 itu mencocokkan skor pasien dengan AHI dari studi tidur yang dipantau, dan studi tidur itulah pemeriksaannya. Jika skor Anda tinggi, atau pasangan pernah melihat napas Anda berhenti, langkah berikutnya adalah klinisi dan studi tidur. Skor rendah disertai dengkuran keras dan tersengal tetap layak dibicarakan.

Apa yang perlu dibawa ke dokter

Dokter mendapat lebih banyak dari sebuah pola daripada dari satu malam. Bawa:

• Data beberapa malam. Rekam beberapa malam penuh dengan ponsel berjarak 30 hingga 60 cm di kamar yang tenang. Panduan data untuk dokter menjelaskan penyiapannya.
• Waktu yang ditandai. Ekspor Peristiwa Terdeteksi mencantumkan setiap gangguan beserta cap waktu, panjang keheningan, dan kekuatan pemulihannya.
• Klip yang diekspor. Dokter yang mendengar keheningan berakhir dengan tersengal mendapat lebih banyak informasi daripada yang ditunjukkan deretan angka. Ekspor & Berbagi membahas file CSV, klip per episode, dan audio semalam penuh.
• Pengamatan pasangan. Apa yang dilihat atau didengar pasangan Anda, dan pada malam apa saja, beserta kantuk Anda di siang hari atau sakit kepala di pagi hari.

Jelaskan data apa ini: audio ponsel yang menangkap kejadian yang cukup keras untuk terdengar dan cenderung menghitung terlalu sedikit. Semuanya tetap di ponsel Anda sampai Anda membagikannya.

Pertanyaan umum