呼吸の一時停止を表示するいびきアプリとその限界

ひと目でわかる比較

閉塞性睡眠時無呼吸とは（ひと言で）

米国国立心肺血液研究所（NHLBI）は、睡眠時無呼吸を、眠っているあいだに呼吸が何度も止まっては再開する、よくある病気と説明しています。閉塞性では、夜のあいだに上気道が何度もふさがります。中枢性では、呼吸に必要な信号を脳が送りません。NHLBI は、睡眠中のサインとして止まっては再開する呼吸、頻繁な大きないびき、あえぐような呼吸を、起きているときのサインとして日中の眠気、口の渇き、頭痛を挙げています。治療しないままだと脳卒中や心臓発作などの深刻な問題のリスクが高まり、医療者はどの型か、どれくらい重いかを調べるために睡眠検査を指示することがあります [1][2]。いびきがあるだけで、この病気だということにはなりません。いびきをかいても、呼吸がまったく止まらない人はたくさんいます。

マイクで聞き取れること、聞き取れないこと

スマートフォンのアプリが使える信号は1つだけ、部屋の音です。呼吸が大きくなり、静かになり、鼻を鳴らすような音とともに戻ってくるのは聞き取れます。部屋が静かになった理由まではわかりません。

無音は気流の停止と同じではない

睡眠検査は呼吸そのものを測ります。Sleep Foundation は、終夜睡眠ポリグラフ検査を、ひと晩中脳波、血中酸素、心拍数、呼吸を監視する検査と説明しています [3]。マイクはこのどれも測りません。呼吸の音が消えると、アプリには音声の空白が見えます。その空白は呼吸の一時停止かもしれません。けれども、静かな呼吸や、スマートフォンと反対側に顔を向けたこと、顔にかかった毛布のせいかもしれません。

まったく音を立てないイベントもあります。中枢性無呼吸には呼吸努力がないので、聞き取れるもがきもありません。部分的な閉塞、つまり睡眠検査のスコアに数えられる低呼吸は、はっきりした無音にならないまま気流を減らすことがあります。音声アプリはどちらも見落とします。

寝る位置と騒音が限界を決める

• 距離。呼吸の音はすぐに小さくなります。Snore Timeline では、呼吸の一時停止を捉えたい場合は頭から30〜60cmの場所に置くよう求めています。いびきに勧めている約1mよりも近い距離です。
• 寝る位置。スマートフォンと反対側へ寝返りを打つと、呼吸がマイクで拾える大きさを下回り、無音のように見えることがあります。
• 部屋の騒音。扇風機、ホワイトノイズマシン、空気清浄機、空調は、呼吸の音も無音も覆い隠すことがあります。Snore Timeline のガイドでは、部屋の静かなときの音が45 dB を超えると、静かなイベントを見落とすことがあると説明しています。
• 一緒に寝ている人。もう1人の呼吸があなたの無音を埋めてしまい、本当の一時停止が表示されないことがあります。

こうした限界は、回数を一方向にずらします。音声アプリはイベントをでっち上げるより見落とすことのほうが多いので、回数が少なくても何も起きなかった証拠にはなりません。

Snore Timeline が呼吸の乱れを表示する仕組み

Snore Timeline が呼吸の乱れを記録するのは、次の3つが順番に起きたときです。

1. 1分以上、呼吸が聞こえる。アプリは5秒の区間を12個チェックし、そのうち少なくとも11個で呼吸を聞き取る必要があります。これで、静かになる前の呼吸が聞こえるだけの大きさだったことが確かめられます。
2. 10秒以上の無音。それより短い空白は対象にならないので、呼吸と呼吸のあいだの普通の間は除外されます。
3. 大きないびきやあえぎ、呼吸など、無音を破る回復音。あえぎ、鼻を鳴らす音、急な大きい呼吸のどれかで無音が終わる必要があります。これで、一時停止と、スマートフォンと反対側へ寝返りを打っただけの場合とを区別します。

呼吸の乱れは、それぞれタイムライン上にグレーブルーのマーカーとして表示されます。夜間サマリーでタップすると、その瞬間へ移動して音を聞けます。アプリは時刻、無音の長さ、回復呼吸の強さを記録し、無音の長さで評価します。12秒未満は軽度、12〜20秒は中程度、20秒超は重度です。

サマリーには、睡眠1時間あたりの乱れの回数も、最小限から著明までの独自の段階とともに表示されます。この割合は、アプリが聞き取ったものを表しています。医療上のスコアではなく、無呼吸低呼吸指数（AHI）でもありません。夜間評価には少なくとも2時間の睡眠が必要で、アプリがベースラインを作れるだけの呼吸を聞き取れなかった場合は表示されません。CPAP を使う夜や呼吸が静かな人で回数がどう変わるかを含め、すべてのルールはサポートページの呼吸の乱れに、デシベルの測定については検出の仕組みにまとめています。

この表示は、臨床医がイベントを判定した公開の睡眠検査データセット PSG-Audio に含まれる、ひと晩分の録音57件と照合しました [11]。検査室で判定されるイベントには、低呼吸や、音を立てない静かな無呼吸も含まれるため、この表示で捉えられるのはその一部にすぎません。また、このアプリは臨床的な検証を受けていません。回数は控えめな推定として扱い、夜ごとのトレンドを見てください。血中酸素を記録する Apple Watch をペアリングしている場合、サマリーには飽和度95%未満の時間と最低値も表示されます。これらはウォッチから Apple ヘルス経由で取得した値です。

ほかのアプリでできること

以下の各製品は、それぞれの App Store の掲載情報か、開発元のサポートページにもとづいて説明しています。購入項目とプライバシーラベルはデベロッパによる自己申告で、2026年9月27日に App Store で申告されていた内容です。これらの掲載情報やページは、睡眠時無呼吸症候群を診断できるとはしていません。

SnoreLab

SnoreLab は米国の App Store で57K 件の評価があり、いびきスコア（Snore Score）と対策の記録で長い実績があります。App Store の掲載情報では、BreathFlow を、音のパターンを分析して不規則な呼吸の兆候を検出する呼吸の安定性の指標と説明しています。また Breathing Rate 機能は、呼吸数を追跡し、呼吸の中断の可能性を特定すると説明しています。どちらも SnoreLab Premium の機能です [4]。同社のウェブサイトは、breathing disturbances を睡眠中の呼吸パターンの一時的な中断と定義しています。掲載情報には、SnoreLab は医療機器ではなく、睡眠時無呼吸症候群の診断や治療を目的としたものではないと明記されています。並べて比べるならSnore Timeline と SnoreLab の比較をご覧ください。

Somnio+

Somnio+ は App Store に "Sleep Apnea Detector - Somnio+" という名前で掲載されています。掲載情報によると、睡眠中の音を録音し、呼吸音のない長い無音の区間を呼吸の一時停止の可能性として表示します。同じ掲載情報には、医療機器ではなく、医学的な診断は行わないと明記されています [5]。プライバシーラベルは Snore Timeline と同じく Data Not Collected です。週額と年額のサブスクリプションがあり、$4.99〜$29.99 です。

Snollo

Snollo の App Store の掲載情報によると、Core ML を使ってデバイス上で音を分類し、Apple Watch から睡眠ステージ、心拍数、呼吸数を取り込みます。同じ掲載情報には、Sleep Sounds の呼吸のインジケーターと、ウォッチから取得する血中酸素のトレンドについての記載もあります。呼吸の一時停止を表示する機能の説明は掲載情報に見当たらなかったため、この記事ではその機能があるとは扱っていません。

Apple Watch の睡眠時無呼吸の通知

Apple はこの機能を watchOS に組み込んでいます。Apple サポートによると、ウォッチは加速度センサーを使って、睡眠中の呼吸の乱れを調べます。ウォッチは夜ごとに呼吸の乱れが高いか高くないかを分類し、30日ごとにデータを分析して、呼吸の乱れが高い状態が続いている場合に通知します。対象は睡眠時無呼吸症候群と診断されていない18歳以上の人で、Apple は、この機能は睡眠時無呼吸症候群の診断、治療、管理の補助を目的としたものではないとしています [6]。Apple は2024年9月に、この通知について FDA の 510(k) 認可を発表しました [7]。この機能のためにウォッチが音声を録音することはないので、マイクとは補い合う関係にあります。ウォッチについて詳しくはApple Watch でいびきは記録できる？とApple Watch のサポートページをご覧ください。

スマートフォンのアプリはどれくらい正確か

上に挙げた一般向けアプリのどれかを睡眠検査と比べた研究は、私たちが調べた範囲では公表されていません。研究で調べられているのはスマートフォン上で動く研究用のアルゴリズムで、結果は方法によって変わります。

Narayan らは、臨床の睡眠検査を受けていた患者91人のベッドの近くに、改造していない Samsung Galaxy S5 を置きました。32人のデータで音のアルゴリズムを作ったあと、別の59人で検証しています。抄録によると、ひと晩全体の終夜睡眠ポリグラフ検査と比べて、AHI 15未満と15超を区別する c統計量は0.87でした。著者らは、スマートフォンで録音した音から無呼吸と異常な呼吸を特定できると結論づけ、スクリーニングについての今後の研究を求めています [8]。

Kim、Kim、Hwang は、動き、音、酸素飽和度、およびそれらの組み合わせを使ったスマートフォンによる測定の研究11件をまとめました。中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸（AHI 15超）について、抄録では統合感度0.9064、統合特異度0.8801と報告しています。スマートフォンと終夜睡眠ポリグラフ検査の AHI の平均差は小さかったものの、一致限界は広く、著者らは、こうした機器にもとづいて臨床判断をする際には慎重であるべきだと書いています [9]。

ここから2つのことが言えます。統合された数値はさまざまな方法を混ぜたものなので、マイクだけを使うアプリを表してはいません。また、対象は AHI 15超の中等度から重度の例です。無音を表示するアプリは、相談のきっかけにはなります。睡眠検査が出す数値を示すことはできません。

STOP-BANG などのスクリーニング

STOP-Bang は質問票です。もとは Chung らが2008年に手術患者向けに発表した4問の STOP というツールで、いびき（Snoring）、日中の疲れ（Tiredness）、他人に指摘された無呼吸（Observed apnea）、高血圧（high blood Pressure）を尋ねます。同じ研究で、BMI、年齢、首回り、性別を加えると感度が上がりました [10]。こうしてできたのが、0〜8点で採点する、はい・いいえで答える8項目です。

スクリーニングは、リスクによって人を分けるものです。呼吸を測るわけではありません。2008年の研究では、監視下の睡眠検査で得た AHI を基準に患者のスコアを評価しており、その睡眠検査こそが本当の検査です。スコアが高い場合や、呼吸が止まっているのをパートナーが見た場合は、次のステップは臨床医と睡眠検査です。スコアが低くても、大きないびきやあえぎがあるなら、相談する価値があります。

医師に持っていくもの

医師にとっては、ひと晩の結果よりもパターンのほうが役に立ちます。持っていくものは次のとおりです。

• 何晩か分のデータ。静かな部屋で、スマートフォンを30〜60cmの距離に置いて、ひと晩分の録音を数回とりましょう。設定は医師に見せる呼吸データの収集方法で順に説明しています。
• 表示された時刻。検出イベントのエクスポートには、すべての乱れが時刻、無音の長さ、回復の強さとともに記録されています。
• エクスポートしたクリップ。無音があえぎで終わるのを耳で聞けば、医師は数字の並びからわかる以上のことを知ることができます。CSV ファイル、エピソードごとのクリップ、ひと晩分の音声についてはエクスポートと共有で説明しています。
• パートナーが気づいたこと。一緒に寝ている人が何を見たり聞いたりしたか、それがどの夜だったか。あわせて、ご自身の日中の眠気や朝の頭痛も伝えましょう。

データの性質も伝えてください。スマートフォンの音声で、聞こえるだけの大きさがあるイベントを捉えたもので、実際より少なく数えがちだということです。共有するまで、データはすべてスマートフォンに残ります。

よくある質問